Kronisk diarré hos hundar och katter: bör du vara orolig?

Kronisk diarré hos husdjur går ofta obemärkt förbi. Speciellt om det började i tidig ålder och alla är "vana vid" detta.

Normalt sker avföring hos en vuxen hund eller katt 1-2 gånger om dagen, och avföringen bildas. Om frekvensen av avföring ökar, och avföringen är mosig under lång tid eller återfall noteras, kan detta indikera en patologi.

Kronisk diarré är vanligen förknippad med en grupp sjukdomar som kallas IBD, inflammatorisk tarmsjukdom. Vi kommer att prata om det i den här artikeln.

Symtom på IBD (inflammatorisk tarmsjukdom) inkluderar:

1. kräkas

2. diarré

3. Viktminskning

4. Minskad fysisk aktivitet

5. Blod i avföring och kräks

6. Minskad aptit.

Den exakta orsaken till IBD (inflammatorisk tarmsjukdom) är okänd, men det finns flera faktorer som kan påverka dess utveckling:

1. Genetisk predisposition

2. Immunsystemets störningar i tarmen

3. Miljön

4. mikrobiella faktorer.

• Genetisk predisposition

Hos människor har motsvarande mutationer i genomet hittats som är associerade med denna sjukdom. Vissa studier har också gjorts på djur, men för närvarande finns det ganska många av dem.

• Immunsystemets störningar i tarmen

Tarmens immunförsvar är komplext. Det inkluderar slemhinnor, slem, immunglobuliner, olika typer av immunceller och så vidare. Inom detta system finns självreglering, till exempel stimulerar eller hämmar vissa immunceller verkan av andra celler, beroende på situationen. Störning av denna balans kan orsaka ett olämpligt svar från immunsystemet på olika faktorer, vilket till exempel leder till överdriven inflammation till ett mindre irriterande ämne.

• Miljön

Effekterna av stress, kost och läkemedel på utvecklingen av IBD hos människor har beskrivits. Men hos husdjur har sambandet mellan stress och utvecklingen av kronisk diarré inte bevisats. Men katter och hundar är kända för att utveckla andra inflammatoriska reaktioner som svar på stress, såsom cystit.

Med en diet är allt detsamma som med människor. Immunsystemet är normalt skärpt för att känna igen ett främmande protein på ytan av vissa bakterier eller virus. En mängd olika livsmedelsproteiner kan av djuret uppfattas som en fiende, vilket kan orsaka inflammation i tarmarna.

• Mikrobiella faktorer

En förändring i sammansättningen av tarmmikrobiomet kan leda till överväxt av mer aggressiva typer av bakterier som kommer att skada tarmväggarna, vilket leder till inflammation.

IBD är indelat i 4 typer av gastrointestinala patologier:

1. Känslighet för mat. Genom att använda en eliminationsdiet eller hydrolyserat protein i fodret botas sjukdomen. Denna typ av IBD är den vanligaste.

2. Känslighet för antibiotika. I detta fall försvinner IBD som svar på användningen av antibiotika. Sjukdomen återupptas efter att de har avbrutits.

3. Känslighet för steroider (immunsuppression). Det löser sig med användning av läkemedel som dämpar immunförsvaret. Detta är nödvändigt om immunförsvaret i tarmen inte fungerar som det ska.

4. Eldfasthet (ingen känslighet för allt). Denna IBD svarar inte på någonting. Orsaken till det är inte heller känd.

Diagnos av IBD börjar med uteslutning av patologier som har liknande symtom.

Dessa inkluderar:

• Kroniska virusinfektioner hos katter (leukemi och immunbrist)

• Parasitiska sjukdomar

• neoplasmer

• Leverpatologier

• Njurpatologi

• Störning av det endokrina systemet

• Främmande kroppar

• Matningsstörning

• Exponering för giftiga ämnen.

• Blodprov. De kan inte användas för att diagnostisera IBD, men det kan misstänkas och andra sjukdomar med liknande symtom uteslutas.

• Röntgenundersökning. Låter dig utesluta andra patologier som kan orsaka symtom på IBD.

• Ultraljudsprocedur. Låter dig se förändringar i tarmväggen som är karakteristiska för IBD, men de kan också vara vid andra sjukdomar, som lymfom. Dessutom kan ultraljud utesluta andra patologier, såsom neoplasmer.

• Endoskopi av mage och tarmar. Med hjälp av en liten kamera undersöks slemhinnan i magen och tarmarna. Med vissa förändringar kan du misstänka IBD och utesluta andra problem, som inkluderar främmande kroppar, neoplasmer och så vidare.

• Histologi. För detta test måste du ta bitar av tarmvävnad. Ingreppet utförs antingen under en endoskopisk undersökning eller under bukkirurgi. De erhållna proverna undersöks under ett mikroskop. Endast på basis av denna metod kan en definitiv diagnos av IBD ställas.

Den histologiska undersökningen är ganska invasiv, så en behandlingsprövning kan påbörjas om lätt eller måttlig IBD har uteslutits och andra problem uteslutits. Men för diagnos är en histologisk undersökning mer att föredra.

Om husdjuret inte svarar på behandlingen eller har komplikationer i samband med IBD, bör endoskopisk och histologisk undersökning utföras.

• Diet. Husdjuret överförs gradvis till mat med en ny proteinkälla eller med hydrolyserat protein. Om det finns en reaktion på den nya kosten, så har husdjuret kostberoende IBD.
• Antibiotika. Används när det inte finns något svar på kosten. Innan en antibiotikakur påbörjas kan flera olika dieter appliceras i rad, vilket ibland tar flera månader.

Antibiotika med framgångsrikt svar tas i ca 1 månad, sedan ställs de in. Om symtomen återkommer ordineras långtidsbehandling.

• Immunsuppression. Om husdjuret inte svarar på behandling med diet och antibiotika, ordineras olika kombinationer av immunsuppressiva läkemedel. Dosen och kombinationen väljs individuellt beroende på svaret på behandlingen och/eller biverkningar.
• Kompletterande probiotisk terapi. Läkaren ordinerar eller ordinerar inte probiotika, beroende på situationen, efter eget gottfinnande.
• Intensiv terapi. Om ditt husdjur har svår IBD kan de behöva intensivvård på sjukhuset för att kontrollera komplikationer.

Prognosen beror på det enskilda husdjuret. Varannan hund visar periodvis tecken på IBD. Var fjärde går i stabil remission. En av 25 hundar är okontrollerad.

Om ditt husdjur har kronisk diarré eller kräkningar i mer än 3 veckor, var noga med att kontakta din veterinär. Han kommer att kunna diagnostisera orsaken till djurets tillstånd och ordinera terapi i tid.

Artikelens författare: Mac Boris Vladimirovich, veterinär och terapeut på Sputnikkliniken.