Levercirros hos hundar

Cirros hos hundar: väsentligt

• Cirros är en kronisk leversjukdom utan botemedel.
• Det är vanligare hos äldre hundar än hos yngre.
• Orsakerna till utvecklingen av sjukdomen är extremt olika.
• De viktigaste symptomen på levercirros hos hundar inkluderar minskad aptit, kräkningar, missfärgning av avföring och urin.

Orsaker till cirros

Orsakerna till utvecklingen av cirrosförändringar är olika. För förekomsten av förändringar i leverns vävnader är verkan av en skadlig faktor nödvändig. Hos hundar kan dessa vara olika gifter, droger, infektions- och invasiva processer. Som svar på verkan av den skadliga faktorn inträffar döden av hepatocyter - leverceller. Kroppen försöker motstå denna process och aktiverar kompensatoriska processer, platsen för de döda cellerna måste tas av något. Bindvävsceller växer snabbare än hepatocyter, och hunden utvecklar leverfibros. Sedan börjar processen med angiogenes - bildandet av nya blodkärl. Nya kärl omges av bindväv, vilket minskar deras volym. Kärlen bildar ett nytt nätverk som förbinder leverns huvudkärl – leverartären och portvenen. Men den nya vaskulaturen kan passera en liten volym blod och upprätthåller också ett högre tryck än normalt. Som ett resultat börjar trycket att byggas upp i portalvenen, vilket leder till portalhypertoni.

De viktigaste faktorerna som skadar levern är följande:

1. Läkemedel

   Vissa läkemedel kan, när de tas okontrollerat, leda till allvarliga förändringar i levern. Dessa läkemedel inkluderar fenobarbital, som ofta används för konvulsivt syndrom hos hundar. Glukokortikoidpreparat i höga doser och under lång tid leder också till allvarliga biverkningar, inklusive leversjukdom. Vissa hundar är överkänsliga mot parasitläkemedlet mebendazol (som sällan finns på marknaden på sistone), i höga doser blir det extremt giftigt. Antibiotika från tetracyklingruppen och vissa svampdödande läkemedel (ketokonazol) kan vara extremt farliga om de används okontrollerat. Paracetamol, även i medelstora doser, kan orsaka irreversibla förändringar i levern hos hundar.

2. Toxiner

   Hundar är förtjusta i att tugga på olika oätliga föremål. Etylenglykolen i frostskyddsmedlet är söt i smaken, och hundar försummar inte att frossa i det om de lämnas i deras tillgång. Tuggummin och tandkrämer för människor innehåller xylitol, som också är giftigt för djur. Ätade batterier börjar oxidera i hundens mage och släpper ut tungmetaller. Aflatoxiner utsöndras av många parasitsvampar (t.ex. mögel) och har en hepatotoxisk effekt. Fungicider, insekticider och vissa rodenticider är mycket giftiga vid förtäring.

3. Infektioner

   Den vanligaste leverinfektionen hos hundar är leptospiros. Leptospira är bakterier som penetrerar levern, njurarna, lungorna och vissa andra vävnader i en levande organism. Smitta sker främst genom infekterat vatten (oftast i vattenpölar) eller efter att ha ätit gnagare som dött av sjukdomen. En annan sjukdom är infektiös hepatit orsakad av adenovirus typ 1. På senare tid är denna sjukdom inte särskilt vanlig och uppstår nästan inte på grund av samvetsgrann vaccination av tamhundar.

4. invasioner

   Parasiter är relativt sällsynta i levern hos hundar. En helmint som parasiterar direkt i levern (Opisthorchis felineus) orsakar opisthorchiasis. Smitta sker genom att äta infekterad obehandlad fisk. Även andra helminter (toxocars, spolmaskar) kan migrera till levern under sitt liv och ligga där i form av larver.

Symtom på levercirros hos hundar

De kliniska tecknen som uppstår vid levercirros hos hundar kan vara ganska varierande. Deras svårighetsgrad kommer att bero på sjukdomsstadiet. Hunden kan bli mindre rörlig, tröttna fortare. Större delen av dagen kommer att sova. Kroppsvikten kommer långsamt att minska. Aptiten är trög och törsten kan vara både inom det normala och ökad. Kräkningar kommer att inträffa periodiskt, kräkningar av galla är möjliga. Stolen blir instabil, diarré växlar med förstoppning. Färgen på urinen kan bli mörkare, nästan brun. Avföring kan tvärtom tappa färg och bli grå eller vit. Huden och slemhinnorna blir i vissa fall ikteriska, det vill säga får en gul nyans. På grund av hypertoni i leverns portven är det ofta möjligt att notera en ökning av bukens volym på grund av ascitisk vätska i den.

Normalt producerar levern olika faktorer i blodkoagulationssystemet, inklusive vitamin K. Med cirros minskar produktionen av dessa ämnen, blödning kan observeras: blodet slutar inte bra på platsen för skadan, blodföroreningar uppträder i urin och avföring, tandkött blöder, blåmärken visas på kroppen. I de extrema stadierna av cirros kan nervösa fenomen hittas på grund av utvecklingen av leverencefalopati. Husdjuret har kramper, skakningar, nedsatt koordination. Möjlig död för husdjuret.

Diagnostik

Diagnosen av cirros är etablerad på ett komplext sätt, det vill säga det är nödvändigt att ta hänsyn till livets historia och sjukdom, kliniska tecken och data från visuella och laboratoriestudier. Det är nödvändigt att komma ihåg om hunden kan ha blivit förgiftad av något, om de gav henne några mediciner på egen hand. Läkaren kommer också att få hjälp av data om tillgängliga vaccinationer och behandlingar mot parasiter.

Under undersökningen utvärderas slemhinnornas färg, kapillärfyllningshastigheten, graden av uttorkning, smärta och patologiska förändringar i buken och kroppstemperaturen. Allmänna kliniska och biokemiska blodprov tas. I ett kliniskt blodprov kan anemi upptäckas, leukocytformeln är vanligtvis utan betydande förändringar. Enligt det biokemiska blodprovet upptäcks en ökning av leverenzymer och bilirubin. I det extrema stadiet av cirros kan det inte förekomma några förändringar i det biokemiska blodprovet, eftersom cellerna som producerar dessa ämnen helt har dött.

Vid en låg nivå av blodalbumin kommer det ofta också att ske en effusion i buk- eller brösthålan. I vissa fall kommer blodsocker och urea att minska. Med en ökning av nivån av gallsyror kan bildandet av sekundära levershuntar misstänkas.

Ett blodprov för leptospiros genom mikroagglutination rekommenderas ofta. För att studera för infektiös hepatit används metoden för polymeraskedjereaktion eller enzymimmunanalys. Ett ultraljud av bukhålan med tonvikt på leverområdet är obligatoriskt. I närvaro av effusion tas vätska för sin studie för att utesluta tumör- och inflammatoriska processer.

Den slutliga diagnosen cirros kan i de flesta fall endast göras med hjälp av histologisk undersökning.

Behandling av levercirros hos hundar

Om hunden har ätit ett giftigt ämne bör du kontakta närmaste klinik så snart som möjligt. På kliniken kan det föreslås att framkalla kräkningar för att snabbt evakuera toxinet eller magsköljning. Dropper ordineras för att lindra berusning. Om det giftiga ämnet är känt kan ett lämpligt motgift användas.

Behandling av infektionssjukdomar består i införandet av antibakteriella, svampdödande och antiparasitära läkemedel. Samiska cirrosförändringar i levern är tyvärr irreversibla. Den del av levervävnaden, som ersatts av bindväv, kan inte längre återhämta sig. Endast symtomatisk och stödjande behandling av levercirros hos hundar används. Särskilda terapeutiska dieter föreskrivs för leversjukdomar. Vitaminer som vitamin B12, E och K kan tillsättas.

Koleretiska läkemedel ordineras, det vill säga koleretiska läkemedel. Ibland ordineras läkemedel från gruppen av hepatoprotectors. Även om dessa läkemedel inte tillhör databasen för evidensbaserad medicin, kan en positiv effekt ofta noteras vid användning av dem. Dessa läkemedel inkluderar S-adenosylmetionin och mjölktistelfruktextrakt.

Förebyggande

För att förhindra utvecklingen av leversjukdomar, inklusive cirros hos hundar, är det nödvändigt att följa de grundläggande reglerna för att hålla ett husdjur. Det är nödvändigt att ta bort alla giftiga ämnen från hundens tillgång. Det är nödvändigt att genomföra en årlig omfattande vaccination, som inkluderar skydd mot infektiös hepatit och flera stammar av leptospiros. Förebyggande behandlingar för inre parasiter utförs minst fyra gånger per år för promenader och varje månad för hundar som jagar eller äter rått kött.

Årlig medicinsk undersökning hjälper till att identifiera sjukdomen i tidiga skeden och vidta nödvändiga åtgärder i tid.

22 juni 2021

Uppdaterad: 28 juni 2021